Mettre en place les Thérapies Non médicamenteuses Personnalisées (TNmP)

Thierry Bautrant

Découvrir l’approche du Docteur Thierry Bautrant

Développée par le Dr Thierry Bautrant, la méthode TNmP est une approche thérapeutique originale, non médicamenteuse, centrée sur la compréhension et la gestion bienveillante des troubles du comportement chez les personnes âgées, notamment en EHPAD.

Elle vise à :

  • Réduire le recours aux traitements psychotropes et aux contentions physiques,

  • Déployer une prise en soin personnalisée, adaptée à chaque résident,

  • Valoriser l’expertise des équipes soignantes en les plaçant au cœur du diagnostic et de l’action thérapeutique.

Cette démarche repose sur une analyse fine des causes déclenchantes des troubles et engage tous les professionnels dans une nouvelle culture de soin, plus humaine, plus efficace et plus respectueuse.

Objectifs principaux

  • Améliorer la qualité de vie des résidents, aidants et soignants

  • Renforcer la posture thérapeutique des soignants

  • Mettre en œuvre une prise en charge personnalisée et partagée

  • Créer un cadre de soin cohérent, structuré et coopératif

  • Redonner du sens et de la reconnaissance au travail des équipes

Pour le résident : une prise en soin véritablement personnalisée

Avec la méthode TNmP, chaque résident bénéficie d’une action thérapeutique pensée au plus près de ses besoins, de sa personnalité et de son histoire de vie.
Les troubles du comportement ne sont plus considérés comme des symptômes à contenir, mais comme des signaux à comprendre.

La prise en soin est :

  • Individualisée et contextualisée,

  • Construite et partagée au sein de l’équipe pluridisciplinaire,

  • Évaluée régulièrement pour être ajustée si nécessaire,

  • En lien avec les proches, via les RCP ou autres temps de coordination.

Résultat : une approche respectueuse, évolutive, et centrée sur le sens de la relation.

Pour les professionnels : valorisation, montée en compétence et reconnaissance

La méthode TNmP repositionne les soignants comme acteurs thérapeutiques à part entière.
Elle les outille pour :

  • Reconnaître, analyser et gérer les troubles du comportement,

  • Agir sans attendre un intervenant extérieur,

  • Construire des réponses non médicamenteuses concrètes et efficaces,

  • Devenir des experts de leurs pratiques.

Cette démarche développe :

  • La capacité à observer et à poser des hypothèses diagnostiques,

  • La confiance professionnelle,

  • L'engagement collectif et la fidélité des équipes.

Besoin d’une méthode concrète, bienveillante et efficace pour mieux accompagner les troubles du comportement ?

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Déployer la méthode TNmP

Méthode TNmP

Un accompagnement structuré, par étapes, pour une intégration durable

Mettre en œuvre la méthode TNmP ne s’improvise pas. Son efficacité repose sur une appropriation progressive par l’ensemble des acteurs, à travers un déploiement en plusieurs phases, conçu pour soutenir la montée en compétence, la cohérence d’équipe, et la transformation des pratiques.

1. Comité de Pilotage

Pour les directions et la gouvernance de l’établissement

  • Présentation des étapes de déploiement

  • Construction du calendrier de mise en œuvre

  • Définition du rôle du référent TNmP et présentation des intervenants

Objectif : poser un cadre clair, engageant et mobilisateur dès le départ.


2. Formation initiale : acquisition de connaissance

Pour l’équipe d’encadrement (médecin coordonnateur, IDEC, thérapeutes)

  • Acquérir les bases de la démarche TNmP

  • Comprendre les fondements scientifiques, la philosophie et les outils

Objectif : créer un socle commun de compréhension et d’adhésion.


3. Implantations opérationnelle

Intervenants clés :

  • Médecin expert TNmP : pour les aspects scientifiques

  • Chef de projet TNmP : pour les dimensions pratiques, organisationnelles et de coaching

  • Référents TNmP : acteurs de terrain formés lors d’un séminaire dédié

Objectifs :

  • Approfondir l’identification des causes de troubles du comportement

  • Choisir les approches non médicamenteuses adaptées

  • Favoriser l’autonomie des équipes dans la mise en œuvre quotidienne

  • Résoudre les difficultés rencontrées grâce à un dispositif de formation continue et d’échange de pratiques


4. Bilan de déploiement

  • Évaluation de l’engagement des équipes dans la démarche

  • Analyse de la pertinence et de l’efficacité des actions mises en œuvre

Objectif : valoriser les réussites, ajuster ce qui doit l’être, et consolider la dynamique.


5. Audit de conformité

  • Réalisation d’un audit sur site, basé sur un référentiel structuré

  • Observation des pratiques, des outils utilisés et du niveau d’appropriation

Objectif : certifier l’intégration de la méthode et renforcer la reconnaissance de la démarche.

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Conformité TNmP

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